评分6.0

丹道至尊

导演:王新民

年代:2016 

地区:北京 

类型:强者 日本 重生 大陆 

主演:未知

更新时间:2024年11月27日 17:49

原标题:人要学会自己长大--《包法利夫人》读书笔记

该药由跨国药企诺和诺德生产,是全球首个且目前唯一用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1)周制剂,是一款皮下注射药物。其作用原理是与GLP-1受体结合后,通过葡萄糖浓度依赖的方式刺激胰岛素合成和分泌,减少胰高糖素的分泌。同时,它还能作用于中枢神经系统的GLP-1受体,抑制食欲,减少进食量,延缓食物从胃到小肠的速度,增加饱腹感,从而达到降低血糖和减重的作用。

近日,澎湃新闻记者采访上海市第六人民医院减重代谢外科医生韩晓东,他表示,诺和盈的使用有严格的适应证,有临床减重需求的肥胖症患者应前往正规医疗机构进行评估和诊断,开展科学的减重治疗。“减重药物的使用需要规范化的管理,光靠药物‘躺瘦’很难,同时还需要生活方式的改变,我们建议减重人群找具有专业诊疗资质的医生开具这一药品,确保合理、有效地使用这款药物。”

“目前,在减重代谢门诊中,大概有1/3的患者都会咨询这个药。”上海市第六人民医院代谢科副主任医师韩晓东在接受澎湃新闻记者采访时表示,前不久他就遇到一名45岁的女性患者,身高156cm、体重150斤,存在胰岛素抵抗的症状,前来咨询是否可以用这款药物。“遇到这样的患者,我们一般都会先告诉她,你用这个药物是否符合适应证,如果用了,效果如何,你需要注意什么,这是最为关键的。”

韩晓东表示,对于大部分人群来说,像上述这名150斤体重的人群,可以通过生活方式的调整来控制体重,如果生活方式调整不好,单纯靠这个药物注射,一来不可能依赖药物注射一辈子,不会一直有效,二来即使采用这个药物治疗,也需要生活方式的改变和饮食调整一同管理体重。“需要注意的是,这款药物其实对15%左右的人群是没有效果的,大家千万不要把这个药当作神药,一定要注意合理科学地对待减重这件事情。”

“只有认真了解过这款减肥药,非常清楚药物的适应症以及副作用等,懂得长期管理好自己体重的人,才能规范合理地使用好这款药物。”韩晓东进一步表示,在他的门诊中,还有不少人根本没有意识到这个药是不是适合应用,仅仅是听说或者看周边的人注射过、觉得效果好,自己也想来尝试一下,还有人本身并不胖,只是一味追求“以瘦为美”的理念,或存在“身材焦虑”,不契合个人实际情况、盲目追求一个减重数据,这也是不推荐的。

“如果体重指数(BMI)小于27,我们基本不推荐注射这款药物。”韩晓东指出,根据诺和盈的说明书显示,它适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理,初始体重指数(BMI)≥30kg/m^2(肥胖),或 ≥27kg/m^2至<30kg/m^2(超重)且存在至少一种体重相关合并症,例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。

“甲状腺髓样癌是绝对禁忌症,当然还有很多相对禁忌,如血脂高的人,会容易诱发急性胰腺炎;有个人情绪问题的人,注射这一药物会导致食物抑制、情绪低沉等,还有些会导致反酸、增加便秘可能性等等。”韩晓东解释说,大家要认识到,这款药物无法从根本上提高人的代谢能力,只是通过抑制食物、减缓胃肠道蠕动,来实现减重的目的,“如果你认为这款药,注射之后能‘躺瘦’,那就错了”。

“一些患者使用的减肥药,很多没有经过国家药监部门的批准,这些药物里面有导致人体食欲减退或腹泻,甚至是神经产生兴奋的药物成分,不少药物可能还会给心脏、肝肾等带来很大的损伤。”韩晓东说,他遇到过患者吃了来历不明的“减肥药”,没办法睡觉、心跳特别快,还有患者则是吃了一些减肥药反弹了,比减肥前的体重还要重。

很多人都知道减肥得“管住嘴、迈开腿”,在韩晓东看来,这六个字,“管住嘴”是排在前面的:“这意味着饮食管理对于减重来说非常重要,很多人迷信一味依靠运动也可以减肥,但其实已有科学依据表明,运动帮助你减肥的作用没有你想象中的高,运动能消耗体内部分热量,最重要的是坚持运动能改善你的情绪变形计之横漂生活,帮助你把减肥这件事儿做下去,减肥本质上就是个‘收支平衡’的事儿变形计之横漂生活,吃进去的热量<消耗掉的热量就会减重。按照这个逻辑,管住嘴是基础,迈开腿是加分项。”

原标题:13岁学生离家失联,官方通报:溺水死亡,已排除他杀

中国非物质文化遗产保护协会会长王晓峰指出,数字技术在非遗保护传承中的作用日益凸显。一方面,短视频、直播等新的数字传播方式,有效拓展了非遗传播的渠道,丰富了非遗传播的类型,网络直播带货成为非遗商品的重要销售渠道,该方式使得非遗传承人、非遗商家与十亿量级消费者实现直接连接。另一方面,借由数字技术对非遗项目的数据采集、加工,实现云看展、线上演播、数字博物馆、元宇宙展厅的沉浸式互动体验,让用户足不出户即可领略非遗风采。

他提到,“复出之前李子柒来办公室,我鼓励她坚定做非遗,就做非遗主题”。有数据统计,目前在1557个国家级非遗项目中,有超过99%的项目都拥有了持续在运营的新媒体账号和内容。值得关注的是,非遗短视频创作者年龄以“80后”“90后”为主,非遗内容观众和非遗商品消费者则以“90后”“00后”居多,非遗数字传播的年轻化趋势由此可见一斑。

例如,山东省级非遗项目茌平剪纸传承人田田凭借一条不到1分钟的《三刀剪出双喜字》的剪纸教学短视频,在网络上获得超过285万个点赞;京剧演员、“90后”非遗传承人果小菁则通过持续更新短视频,让戏曲这门传统艺术在网络平台找到了新舞台、新观众,吸引了超过347万年轻戏迷;国家级非遗项目北京面人郎第三代传承人、“95后”郎佳子彧的短视频凭借“新题材老手艺”和“老题材新做法”两大法宝,为面塑艺术注入勃勃生机。

中国人民大学创意产业技术研究院副院长宋洋洋强调,现阶段的文化发展已经从自我领域的文化圈层,向服务经济社会发展的社会圈层迈进,非遗如何走出来打开自己的屋顶,“非遗+”如何与相关场景空间结合,同样是这个时代对非遗的重要诉求。所以理念创新特别重要,传统意义上非遗的文创开发、生产性保护和产业化拓展等,场景依赖性的特征很大,但是产业规模很小,现在引导“+非遗”就是跟实体产业融合,以服务和应用属性为主。

他和魏鹏举教授一致认为,非遗不应该是遗产的一部分,而应该是生活的一部分,非遗的可持续发展,必须融入现代生活。来自《2023非物质文化遗产电商消费报告》的数据显示了非遗的经济效应:2023年,阿里巴巴旗下的淘宝、天猫两大电商平台,非遗商品年成交额首次突破千亿大关,达1073.2亿元,同比增长37.7%,是同期社会消费品零售总额增速的五倍多。