新京报讯（记者秦冰）12月3日，2024年四川省自然保护地巡护员技能大赛在四川省唐家河国家级自然保护区拉开序幕。新京报记者了解到，此次活动由四川省林业和草原局、阿拉善SEE天府项目中心主办，四川省唐家河国家级自然保护区管理处、四川省大熊猫科学研究院、成都天府新区爱思益生态保护中心承办不要跟陌生人说话，北京市企业家环保基金会、四川省大熊猫保护基金会协办。活动现场。 受访者供图据悉，本次比赛共有来自四川省18个市州23个参赛单位的77名选手参赛。自2019年起，成都天府新区爱思益生态保护中心一直与四川省林业和草原局、大熊猫国家公园合作，连续5年开展“最美巡护员”评选活动，希望以此为平台，为巡护员提供机会，让他们感受到他们之于生态保护的重要性。也借他们的经历，让公众看到真实的生态环境以及脚踏实地践行生态保护的基层力量。青川县委副书记李磊在现场表示，“希望能以本次大赛为契机，提升巡护技能水平，加快推进唐家河自然保护工作发展，并预祝各位参赛选手在本次大赛中取得优异成绩。”青川县委副书记李磊。 受访者供图随后，阿拉善SEE天府项目中心创始主席米瑞蓉向工作在一线的巡护员选手们表达了深深的敬意和感谢。米瑞蓉回顾了五年来，阿拉善SEE天府项目中心联合四川省林业和草原局在为巡护员群体赋能方面做出的成绩，展望了明年世界巡护员大会的开幕，并呼吁更多人参与、关注巡护员群体，促进更多资金和资源投入。阿拉善SEE天府项目中心创始主席米瑞蓉。 受访者供图“自然保护地是生态文明建设的重要载体，巡护员是生态保护的排头兵。”四川省林业和草原局二级巡视员杨旭煜在活动最后谈道，“希望选手们以本次技能大赛为契机，不断提升自身的专业技能和职业素养，为筑牢长江、黄河上游生态屏障、建设美丽四川做出新的、更大的贡献。”编辑 彭冲 校对 杨许丽
每周一和周四他出门诊，海军军医大学第一附属医院门诊二楼的血管外科候诊区都会排起长队。如今，他的手机里存着1000多位病人的联系方式。11月25日这天下午，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者看到，除了上海本地患者，还有来自深圳、苏州、南通等地的患者专程前来看他的门诊，找他的团队做手术。半天门诊他接待了二十多位病人不要跟陌生人说话，这时他的脖子瘫软无力，肢体有些僵硬，“好像前一天晚上充的电，能量全部消耗完了”。
人们还得知不要跟陌生人说话，2018年赵志青被确诊罹患肌萎缩侧索硬化症（Amyotrophic Lateral Sclerosis，ALS），一种罕见病，即渐冻症。这几年他的病情不断加重，2020年开始拄拐，2022年起只能以轮椅代步。但他每天坚持上班，出门诊，到手术室“盯台”，指导年轻医生。从各种意义上，他都是一位战士。
赵志青的同事、学生尊称他为“赵老”，他们向记者讲述时常常眼眶泛红。他们既为赵志青的精神所感动，又为他的身体担心。长海医院血管外科主治医师张昊说，有次准备送赵老去车上不要跟陌生人说话，不经意发现赵老已无法开车了，忽然意识到赵老真的生病了。张昊没忍住，流了泪。“有一种很奇怪的感觉，就是你看着你每天都看见，很熟悉的人一步一步地变化。”
他的电动轮椅下方有一个储物空间，放着一顶帽子，一条围巾不要跟陌生人说话，一张毯子，一个尿袋。赵志青怕冷，出门时戴上帽子，系好围巾，把毯子盖在膝盖上。但天气再冷、病人再多，他也不戴口罩，“一张纸放在我面前我都喘不过气”。他拨动电动轮椅的摇杆，控制方向和速度，从门诊二楼乘电梯下到一楼，然后驶出门诊大楼，家人来接他回家。
运动神经元病（Motor Neuron Disease,MND），也称为肌萎缩侧索硬化症。这种罕见病，会导致脑和脊髓中的某些特定神经细胞逐渐死亡。这些神经细胞被称为运动神经元不要跟陌生人说话，它们能控制肌肉，使身体做出各种动作。因运动神经元逐渐受到损害，该病会导致患者逐渐出现肌肉无力、萎缩、肢体僵硬，患者会感觉好像被逐渐“冻住”一样，故称“渐冻症”。
第一次听到这个诊断，赵志青难以置信，作为医生的他知道这意味着什么。赵志青有一位朋友也是神经内科医生，他联系并告诉朋友自己的情况。朋友听后让他哪里都不要去，马上过来带他再做一次检查。这次检查后，朋友迟疑不定，建议赵志青去北京再查一次。2019年3月，赵志青在北京协和医院又一次进行肌电图检查，确诊为渐冻症。
公开数据显示，中国每年新增渐冻症患者约2.3万例。按照病程2到5年估算，目前全国的渐冻症患者约有6万～10万人，占全球渐冻症患者的10％～20％。大多患者50岁～60岁发病，少数可小于30岁。渐冻症被列为世界五大绝症之首，近200年来，全球有1000多万人因此死亡，治愈率为0，绝大多数患者在2年～5年内死亡。
陈嬿说，目前国内外批准上市用来延缓渐冻症进展、延长生存期的治疗药物，主要是利鲁唑和依达拉奉。利鲁唑自1996年上市使用至今，有片剂、悬液剂型等，国内均有供应并进入多地医保目录。依达拉奉静脉间断滴注的疗法，2017年被美国FDA批准用于渐冻症的治疗，目前国内也已获批。2023年，国内外还相继上市了依达拉奉混悬液和舌下片等口服剂型。此外，还有一些药物处于临床研究和审批过程中。
1998年，赵志青踏上海外进修之旅不要跟陌生人说话，确定了自己的学术方向，即颈动脉疾病。他去到德国杜伊斯堡、纽伦堡，师从国际著名血管外科领域专家Dieter Raithel教授等人，钻研颈动脉治疗。Dieter Raithel是前德国血管外科协会及欧洲血管外科协会主席、德国纽伦堡大学医学院血管外科主任、德国总统勋章获得者。
张昊也曾是赵志青的学生。张昊说，2005年他进入海军军医大学就读，从本科到研究生，他选过多门赵志青的课，如外科学、野战外科学等。有一次赵志青带学生查房，进病房后不要跟陌生人说话，他走到病床前把病人的鞋子、袜子脱掉，摸他的脚背，查看足背动脉。“一个大教授，给病人脱鞋脱袜子，摸脚背的动脉还跳不跳，亲力亲为，人家能做到，你说我们年轻医生该怎么做，必须能做到。”张昊说，这是他对赵志青的第一印象。