评分2.0

丹道至尊

导演:冯小刚

年代:2016 

地区:香港 

类型:大陆 其他 韩国 台湾 

主演:未知

更新时间:2024年11月25日 15:40

原标题:人均20块,吃微微辣的广东人爱上湘菜馆

该药由跨国药企诺和诺德生产,是全球首个且目前唯一用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1)周制剂,是一款皮下注射药物。其作用原理是与GLP-1受体结合后,通过葡萄糖浓度依赖的方式刺激胰岛素合成和分泌,减少胰高糖素的分泌。同时,它还能作用于中枢神经系统的GLP-1受体,抑制食欲,减少进食量,延缓食物从胃到小肠的速度,增加饱腹感,从而达到降低血糖和减重的作用。

近日,澎湃新闻记者采访上海市第六人民医院减重代谢外科医生韩晓东,他表示,诺和盈的使用有严格的适应证,有临床减重需求的肥胖症患者应前往正规医疗机构进行评估和诊断,开展科学的减重治疗。“减重药物的使用需要规范化的管理,光靠药物‘躺瘦’很难,同时还需要生活方式的改变,我们建议减重人群找具有专业诊疗资质的医生开具这一药品,确保合理、有效地使用这款药物。”

“目前,在减重代谢门诊中,大概有1/3的患者都会咨询这个药。”上海市第六人民医院代谢科副主任医师韩晓东在接受澎湃新闻记者采访时表示,前不久他就遇到一名45岁的女性患者,身高156cm、体重150斤,存在胰岛素抵抗的症状,前来咨询是否可以用这款药物。“遇到这样的患者,我们一般都会先告诉她,你用这个药物是否符合适应证,如果用了,效果如何,你需要注意什么鲁鲁修之危机四伏,这是最为关键的。”

韩晓东表示,对于大部分人群来说,像上述这名150斤体重的人群,可以通过生活方式的调整来控制体重,如果生活方式调整不好,单纯靠这个药物注射,一来不可能依赖药物注射一辈子,不会一直有效,二来即使采用这个药物治疗,也需要生活方式的改变和饮食调整一同管理体重。“需要注意的是,这款药物其实对15%左右的人群是没有效果的,大家千万不要把这个药当作神药,一定要注意合理科学地对待减重这件事情。”

“只有认真了解过这款减肥药,非常清楚药物的适应症以及副作用等,懂得长期管理好自己体重的人,才能规范合理地使用好这款药物。”韩晓东进一步表示,在他的门诊中,还有不少人根本没有意识到这个药是不是适合应用,仅仅是听说或者看周边的人注射过、觉得效果好,自己也想来尝试一下,还有人本身并不胖,只是一味追求“以瘦为美”的理念,或存在“身材焦虑”,不契合个人实际情况、盲目追求一个减重数据鲁鲁修之危机四伏,这也是不推荐的。

“如果体重指数(BMI)小于27,我们基本不推荐注射这款药物。”韩晓东指出,根据诺和盈的说明书显示鲁鲁修之危机四伏,它适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理,初始体重指数(BMI)≥30kg/m^2(肥胖),或 ≥27kg/m^2至<30kg/m^2(超重)且存在至少一种体重相关合并症,例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。

“甲状腺髓样癌是绝对禁忌症,当然还有很多相对禁忌,如血脂高的人,会容易诱发急性胰腺炎;有个人情绪问题的人,注射这一药物会导致食物抑制、情绪低沉等,还有些会导致反酸、增加便秘可能性等等。”韩晓东解释说鲁鲁修之危机四伏,大家要认识到,这款药物无法从根本上提高人的代谢能力鲁鲁修之危机四伏,只是通过抑制食物、减缓胃肠道蠕动,来实现减重的目的,“如果你认为这款药鲁鲁修之危机四伏,注射之后能‘躺瘦’,那就错了”。

“一些患者使用的减肥药,很多没有经过国家药监部门的批准,这些药物里面有导致人体食欲减退或腹泻,甚至是神经产生兴奋的药物成分,不少药物可能还会给心脏、肝肾等带来很大的损伤。”韩晓东说,他遇到过患者吃了来历不明的“减肥药”,没办法睡觉、心跳特别快,还有患者则是吃了一些减肥药反弹了,比减肥前的体重还要重。

很多人都知道减肥得“管住嘴、迈开腿”,在韩晓东看来,这六个字,“管住嘴”是排在前面的:“这意味着饮食管理对于减重来说非常重要,很多人迷信一味依靠运动也可以减肥,但其实已有科学依据表明,运动帮助你减肥的作用没有你想象中的高鲁鲁修之危机四伏,运动能消耗体内部分热量,最重要的是坚持运动能改善你的情绪,帮助你把减肥这件事儿做下去,减肥本质上就是个‘收支平衡’的事儿,吃进去的热量<消耗掉的热量就会减重。按照这个逻辑鲁鲁修之危机四伏,管住嘴是基础,迈开腿是加分项。”

“用了减肥药后是否带来反弹”是让诸多医生最为担忧的一件事。而在2024年10月17日国家卫健委发布的《肥胖症诊疗指南(2024年版)》中,也特别提出减肥药的反弹问题:一项基于美国人群的真实世界数据显示,在2021年开始使用GLP-1作为减重药物的患者中,约2/3的患者在1年内因各种原因(包括药物副作用、经济负担、健康保险覆盖范围等)停用GLP-1。目前已有部分研究关注了GLP-1停药后的减重效果,结果均显示停药后会出现不同程度的体重反弹,而继续使用药物体重可进一步下降。此外,肥胖症患者对药物治疗的反应存在差异,部分患者通过药物治疗无法达到具有临床意义的体重减轻(体重降幅至少5%),对于这种情况,建议停止药物治疗。

同时,韩晓东也明确提示,司美格鲁肽虽然减重效果好,用药安全性也经过了大量的临床验证,但其不良反应仍然是存在的,最常见的就是胃肠道不良反应。大约有40%以上的人使用司美格鲁肽后会出现恶心的不良反应。还有近四分之一的人出现腹泻、呕吐、便秘等不良反应,胃痛、腹胀、嗳气等问题也很常见。此外,主要禁忌是有甲状腺髓样癌家族史、指标较高的高甘油三酯血症患者和胰腺炎病史患者,临床应用要注意。

原标题:全网最惨小姐姐!直播cos八重神子被大批网友实名发射火箭!只能化身教导主任,劝大家要理智冷静!

多国人士表示,习近平主席关于构建开放融通的亚太合作格局的重要主张,凝聚起各方团结协作、共谋发展的强大共识。这体现在此次会议通过的《2024年亚太经合组织领导人马丘比丘宣言》中,包括重申支持以规则为基础、以世界贸易组织为核心的多边贸易体制,致力于加强供应链互联互通,建立安全、强韧、可持续、包容的供应链,推进亚太区域经济一体化等。

韩国韩中全球协会会长禹守根表示,习近平主席就推动亚太和平稳定发展提出中国方案,在国际上引发强烈共鸣。中国是亚太区域合作的有力支持者,也是经济全球化和多边主义的坚定捍卫者,有力推动了亚太地区的均衡发展和持续进步。中国明确反对单边主义和保护主义,推动加强亚太经济体互联互通,促进区域经济一体化,携手维护地区乃至全球的产业链供应链稳定。

新加坡南洋理工大学学者李明江认为,习近平主席提出的亚太合作理念与主张在全球化面临挑战、单边主义和保护主义抬头的背景下显得尤为重要。贸易保护主义削弱了世界贸易组织等多边机制效能,中国倡导多边主义有助于凝聚亚太共识,推动全球治理更加公平与高效。亚太地区30多年来在贸易投资、数字经济、绿色发展等方面取得的成果证明,开放合作是区域繁荣的关键。

此次亚太经合组织领导人会议核可了中方2026年亚太经合组织主办权,这将是中国第三次担任亚太经合组织东道主。新加坡国立大学商学院治理与永续发展研究所所长卢耀群认为,2026年中国主办亚太经合组织会议将是一个里程碑。作为亚洲最大经济体,中国将在推动亚太经合组织朝着正确方向迈进方面发挥关键作用,将进一步凝聚力量鲁鲁修之危机四伏,有力推动亚太自由贸易区建设。

一花不是春,孤雁难成行。如何变赢者通吃为各方共赢,关键在于促进平等有序的世界多极化、普惠包容的经济全球化。习近平主席指出,要用好亚太经合组织平台,加强经济技术合作,加大对发展中经济体和弱势群体的支持,共同做大并分好经济发展“蛋糕”,让更多经济体、更多民众共享发展成果。多国人士表示,这与《2024年亚太经合组织领导人马丘比丘宣言》精髓要义相契合,为推动构建亚太命运共同体指明了方向。

印尼-中国伙伴关系研究中心主任韦罗妮卡·萨拉斯瓦蒂认为,宣言关于“实现所有人民和子孙后代的共同繁荣”的表述体现了中国对经济普惠包容发展的不懈追求。“习近平主席的重要主张有助于增强亚太地区经济韧性。通过共建‘一带一路’等倡议,推动一系列创造就业、缩小区域发展鸿沟的项目,既为亚太地区经济体可持续发展提供范例,也契合亚太经合组织所倡导的发展目标。”

“发展不是少数发达经济体独享的权利,而是所有国家共同追求的目标。”秘鲁国会议员、秘中友好小组主席古斯塔沃·科尔德罗表示,中国主张各国不论经济规模大小,都有谋求经济发展、共享繁荣机遇的权利。中国还积极推动国际秩序朝着更加公正合理的方向发展,展现出负责任大国的担当。中国倡导的普惠包容的经济全球化将为亚太带来更多发展红利。